Medline.ru - Біомедичні журнал | Варіантна анатомія ворітної вени і її прикладне значення в хірургії

Клінічна медицина »Хірургія» Хірургія

Варіантна анатомія ворітної вени і її прикладне значення в хірургії

Коваленко Н.А.2, Гайворонський І.В.1,2, Котів Б.Н.2, Тягун В.С2, Новицька Н.Ю.3
ГБУ "Санкт-Петербурзький науково-дослідний інститут швидкої допомоги ім. І.І. Джанелідзе"
ФГБВОУ ВО "Військово-медична академія ім. С.М. Кірова" МО РФ
ФГБОУ ВО "Санкт-Петербурзький державний університет", м.Санкт-Петербург

резюме
Морфометрические характеристики ворітної вени, її коренів і приток, а також і варіанти формування згідно з даними літератури істотно розрізняються. Класично воротная вена утворилася внаслідок злиття верхньої брижової і селезінкової вен позаду перешийка підшлункової залози на рівні L2 хребця. Відхилення від класичного варіанта формування ворітної вени зустрічаються більш ніж 35% спостережень. Метою цього дослідження стало аналіз морфометричних характеристик стовбура ворітної вени і його коренів, частоти поширеності його типового і атипових варіантів формування, а також клінічного значення варіантної анатомії ворітної вени за даними спеціальної літератури. Знання варіантів формування ворітної вени, впадання коренів і приток ворітної вени, необхідно як для хірургів, що виконують операції на органах верхнього поверху порожнини очеревини, так і для радіологів, інтерпретує результати діагностичних досліджень.
Ключові слова
нижня брижова вена, варіантна анатомія, воротная вена, атипові варіанти, синдром портальної гіпертензії, верхня брижова вена, гастректомія, селезеночная вена.

Список літератури
1. Гусейнов, Т.С. Варіантна анатомія ворітної вени людини / Т.С. Гусейнов // Bulletin of Medical Internet Conferences. - 2013. - Т. 3, N 5 - C. 916.
2. Кіблаев, І.Г. Хірургічна анатомія ворітної вени та її приток / І.Г. Кіблаев, Р.М. Рагімов // Журнал анатомії і гістопатології. - 2015. - Т. 4, N 3. С. 58-59.
3. Колсанов, А.В. Варіантна анатомія ворітної вени за даними комп'ютерної томографії / А.В. Колсанов, А.А. Манукян, П.М. Зельтер [и др.] // Журнал анатомії і гістопатології. - 2017. - Т. 6, N 4. - С. 31-36. [Kolsanov, AV Variant anatomy of the portal vein according to computed tomography / AV Kolsanov, AA Manukyan, PM Zel'ter [et al.] // Journal of Anatomy and Histopathology. - 2017. - Vol. 6, N 4. - P. 31-36. In Russ.]
4. Левенець, С.В. Історія вивчення анатомічної мінливості системи ворітної вени (огляд літератури) / С.В. Левенець // Загальна патологія та Патологічна фізіологія. - 2014. - Т. 9, N 2. - С. 5-11.
5. Леонович, А.Е. Рідкісне спостереження: вроджена аномалія розвитку ворітної вени, що поєднується з аберантних судинами лівої нирки і дефектом міжшлуночкової перегородки / А.Є. Леонович, І.А. Соколина, З.А. Лемешко, М.В. Маєвська // Медична візуалізація. - 2005. - N 6. - С. 68-70.
6. Патютко, Ю.І. Хірургія раку органів билиопанкреатодуоденальной зони / Ю.І. Патютко, А.Г. Котельников. - М .: Медицина, 2007. - 448 с.
7. Станек, І. Ембріологія людини / І. Станек - Братислава: вид-во Словацької академії наук? Веда ?, 1977. - 442 с.
8. Файнштейн, І.А. Реконструкція спленопортомезентеріального з'єднання при панкреатодуоденальной резекції / І.А. Файнштейн, І.Є. Тюрін, Г.В. Молчанов [и др.] // Аннали хірургічної гепатології. - 2008. - Т. 13, N 4. - С. 33-36.
9. Шалімов, А.А. Портальна гемодинаміка у хворих з варикозним розширенням вен стравоходу і шлунка при цирозі печінки / А.А. Шалімов, Н.Я. Калита, О.Г. Котенко // Журн. АМН України. - 1999. - Т. 5, N 2. - С. 263-273.
10. Alexander, WF Variations in the portal system of veins / WF Alexander, HK Purcell // Anat. Rec. - 1952. - Vol. 109. - P. 261-262.
11. Anakwue, AC Sonographic evaluation of normal portal vein diameter in Nigerians / AC Anakwue, RC Anakwue, AC Ugwu [et al.] // Euro J. Sci. Res. 2009. Vol. 36, N 1. P. 114-117.
12. Asran, MK Congenital absence of the portal vein with hepatic adenomatosis / MK Asran, EM Loyer, H. Kaur [et al.] // Radiology. - 2012. - Vol. 262, N 1. - P. 364-367.
13. Atrevi, N. Veine porte: mode de division et ses variantes à propos de 32 dissections / N. Atrevi, A. Kokoua, H. Yangni-Angate [et al.] // Morphologie. - 2005. - Vol. 89. - P. 76-81.
14. Atri, M. Intrahepatic portal venous variations: prevalence with ultrasound / M. Atri, PM Bret, MA Fraser-Hill // Radiology. - 1992. - Vol. 184. - P. 157-158.
15. Barry, P. Considérations sur la morphologie de la veine splénique et de ses affluents / P. Barry, JM Autissier, A. Repolt // Lyon Med. - 1966. - Vol. 215. - P. 539-547.
16. Benninger, B. Splenomesenteric vein: formally recognising a clinically relevant section of the portal venous drainage system / B. Benninger // Folia Morphologica. - 2013. - Vol. 72, N 1. - P. 63-66.
17. Bergman, R. Compendium of human anatomic variations / RA Bergman, SA Thompson, AK Afifi, FA Saadeh. - Baltimore: Urban & Schwarzenberg, 1988. - P. 70.
18. Brancatelli, G. Portal venous thrombosis or sclerosis in liver transplantation candidates: preoperative CT findings and correlation with surgical procedure / G. Brancatelli MP Federle, K. Pealer [et al.] // Radiology.- 2001. - Vol. 220. - P. 321- 328.
19. Chaijaroonkhanarak, W. Length, diameter and variations in types of portal vein formations in northeastern thais / W. Chaijaroonkhanarak, W. Woraputtaporn, P. Amarttayakong [et al.] // SMJ. - 2010. - Vol. 25, N 4. - P. 323-327.
20. Chevrel, JP Anatomie clinique: le tronc / JP Chevrel. - Paris-München-Melbourne: Springer Verlag, 1995. - 622 p.
21. Chitra, PS Prepancreatic formation of portal vein associated with prepancreatic superior mesenteric artery and splenic vein / PS Chitra, K. Maheshwari, V. Anandhi // International Journal of Anatomical Variations. - 2014. - Vol. 7. - P. 35-36.
22. Choi, SO Preduodenal portal vein: a cause of prenatally diagnosed duodenal obstruction / SO Choi, WH Park // J. Pediatr. Surg. - 1995. - Vol. 30. - P. 1521-1522.
23. Clavien, PA A simple technique of portal vein resection and reconstruction during pancreaticoduoden ectomy / PA Clavien, HA Rudiger // J. Am. Coll. Surg. - 1999. - Vol. 189, N 6. - P. 629-634.
24. Covey, AM Incidence, patterns, and clinical relevance of variant portal vein anatomy / AM Covey, LA Brody, GI Getrajdman [et al.] // AJR Am. J. Roentgenol. - 2004. - Vol. 183. - P. 1055-1064.
25. Douglas, BE The anatomy of the portal vein and its tributaries / BE Douglas, AH Bagenstoss, WH Hollinshead // Surg. Gynecol. Obstet. - 1950. - Vol. 91, N 5. - P. 562-576.
26. Esscher, T. Preduodenal portal vein - a cause of intestinal obstruction? / T. Esscher // J. Pediatr. Surg. - 1980. - Vol. 15. - P. 609-612.
27. Evans, DV Vascular resection and intraoperative radiation therapy during pancreatico duodenectomy: rationale and technique / DV Evans, JE Lee, SD Leach [et al.] // Advanc. Surg. - 1996. - Vol. 29. - P. 235-262.
28. Fernandes, ET Preduodenal portal vein: surgery and radiographic appearance / ET Fernandes, EM Burton, SD Hixson, RS Hollabaugh // J. Pediatr. Surg. - 1990. - Vol. 25, N 12. - P. 1270-1272.
29. Fishman, EK CT angiography: clinical applications in the abdomen / EK Fishman // Radiographics. - 2001. - Vol. 21. - P. 3-16.
30. Gadodia, A. Congenital absence of portal vein with large inferior mesenteric-caval shunt / A. Gadodia, R. Sharma, H. Kandpal, R. Prashad // Trop Gastroenterol. - 2011. - Vol. 32, N 3. - P. 223-226.
31. Gilfillan, RS Anatomic study of the portal vein and its main branches / RS Gilfillan, HL Hills // Arch. Surg. - 1950. - Vol. 61. - P. 449-461.
32. Gorantla, VR Anomalous formation of the portal vein: a case report / VR Gorantla, BK Potu, T. Pulakunta [et al.] // Jornal Vascular Brasileiro. - 2007. - Vol. 6, N 4. - P. 399-401.
33. Goussous, N. Prepancreatic postduodenal portal vein: a case report and review of the literature / N. Goussous, SC Cunningham // Journal of Medical Case Reports. - 2017. - Vol. 11, N 2. DOI: 10.1186 / s13256-016-1165-3
34. Graf, O. Anatomic variants of mesenteric veins: depiction with helical CT venography / O. Graf, GW Boland, JA Kaufman [et al.] // Am. J. Roentgenol. 1997. Vol. 168. P. 1209-1213.
35. Grisham, A. Deciphering mesenteric venous thrombosis: imaging and treatment / A. Grisham, J. Lohr, JM Guenther [et al.] // Vasc. Endovascular Surg. - 2005. - Vol. 39. - P. 473-479.
36. Guler, N. Anatomical variations of donor portal vein in right lobe living donor liver transplantation: the safe use of variant portal veins / N. Guler, M. Dayangac, O. Yaprak [et al.] // Transpl. Int. - 2013. - Vol. 26. - P. 1191-1197.
37. Hashimoto, T. Biliary atresia with preduodenal portal vein: a new hypothesis in the development of preduodenal portal vein / T. Hashimoto, J. Yura // Jpn. J. Pediatr. Surg. - 1979. - Vol. 11. - P. 1301-1310.
38. Inoue, M. Prepancreatic postduodenal portal vein: report of a case / M. Inoue, N. Taenaka, S. Nishimura [et al.] // Surg. Today. - 2003. - Vol. 33, N 12. - P. 956-959.
39. Kaur, H. A cadaveric study of morphology of portal vein with its clinical importance / H. Kaur, M. Singh, A. Bajaj // Med. J. DY Patil Univ. - 2016. - Vol. 9, N 3. - P. 336-340.
40. Kamitani, T. Anomalous portal branches associated with polysplenia syndrome: imaging findings / T. Kamitani, T. Tajima, D. Kakihara [et al.] // CMIG Extra Cases. - 2004. - Vol. 28, N 2. - P. 15-19.
41. Khamanarong, K. Classification of portal vein tributaries in Thai cadavers including a new type V / K. Khamanarong, W. Woraputtaporn, P. Amarttayakong [et al.] // Surg. Radiol. Anat. - 2016. - Vol. 38, N 6. - P. 735-739.
42. Knight, HO An anomalous portal vein with its surgical dangers / HO Knight // Ann. Surg. - 1921. - Vol. 74, N 6. - P. 697-699.
43. Krumm, P. Depiction of variants of the portal confluence venous system using multidetector row CT: analysis of 916 cases / P. Krumm, C. Schraml, C. Bretschneider [et al.] // Rofo. - 2011. - Vol. 183, N 12. - P. 1123-1129.
44. Kumar, S. Mesenteric venous thrombosis / S. Kumar, MG Sarr, PS Kamath // N. Engl. J. Med. - 2001. - Vol. 345. - P. 1683-1688.
45. Lee, SG Approach to anatomic variations of the graft portal vein in right lobe living-donor liver transplantation / SG Lee, S. Hwang, KH Kim // Transplantation. - 2003. - Vol. 75. - P. 28-32.
46. ​​Lee, WK Imaging assessment of congenital and acquired abnormalities of the portal venous system / WK Lee, SD Chang, VA Duddalwar [et al.] // Radio Graphics. - 2011. - Vol. 31, N 4. - P. 905-926.
47. Manjunatha, YC An unusual variant of the portal vein / YC Manjunatha, YC Beeregowda, A. Bhaskaran // Journal of Clinical Diagnostic Research. - 2012. - Vol. 6, N 4. - P. 731-733.
48. Marks, C. Developmental basis of the portal venous system / C. Marks // Am. J. Surg. - 1969. - Vol. 117. - P. 671-681.
49. Michels, NA Blood supply and anatomy of the upper abdominal organs. In: Observations on blood supply of the liver and the gall bladder, 1st ed. / NA Michels. - England: Pitman Medical Publishing Company Limited, 1955. - P. 150-152.
50. Munguti, J. Pattern and position of portal vein formation in a kenyan population / J. Munguti, M. Sammy, I. Cheruiyot [et al.] // MOJ Anat. & Physiol. - 2017. - Vol. 3, N 3. - Article ID 00093. DOI: 10.15406 / mojap.2017.03.00093
51. Nayak, SB Unusual jejunal tributaries of the splenic vein and their surgical importance: a case report / SB Nayak, AP Aithal, RD Melanie [et al.] // OA Case Reports. - 2013. - Vol. 2, N 4. - P. 36-37.
52. Ohtsuka, T. Clinical significance of circumportal pancreas, a rare congenital anomaly, in pancreatectomy / T. Ohtsuka, Y. Mori, K. Ishigami [et al.] // The American Journal of Surgery. - Vol. 214, N 2. - P. 267-272.
53. Otake, M. An inferior mesenteric-caval shunt via the enteric iliac vein with portosystemic encephalopathy / M. Otake, Y. Kobayashi, D. Hashimoto [et al.] // Intern. Med. - 2001. - Vol. 40, N 9. - P. 887-890.
54. Pang, G. CT virtual endoscopy for analyzing variations in the hepatic portal vein / G. Pang, G. Shao, F. Zhao [et al.] // Surg. Radiol. Anat. - 2015. - Vol. 37, N 5. - P. 457-462. DOI: 10.1007 / s00276-015-1463-2
55. Papavasiliou, P. The anatomic course of the first jejunal branch of the superior mesenteric vein in relation to the superior mesenteric artery / P. Papavasiliou, R. Arrangoiz, F. Zhu [et al.] // Int. J. Surg. Oncol. - 2012. - Vol. 2012. - Article ID 538769. DOI: 10.1155 / 2012/538769
56. Papadopoulos, NJ Stereotactic patterns of the extrahepatic portal venous system / NJ Papadopoulos // Anat. Clin. - 1981. - Vol. 3. - P. 143-148.
57. Pichon, N. Hepatocarcinoma with congenital agenesis of the portal vein / N. Pichon, F. Maisonnette, F. Pichon-Lefièvre [et al.] // Jap. J. Clin. Oncol. - 2003. - Vol. 33, N 6. - P. 314-316.
58. Purcell, HK Observations on the major radicles of the extrahepatic portal systems / HK Purcell, JJ Connor, WF Alexander, NM Scully // AMA Arch. Surg. - 1951. - Vol. 62, N 5. - P. 670-677.
59. Raut, R. Study of variations in the formation of portal vein / R. Raut, B. Bahetee // Sch. J. App. Med. Sci. - 2015. - Vol. 3. - P. 1370-1375.
60. Rousselot, LM Portal venography via the portal and percutaneous splenic routes, anatomic and clinical studies / LM Rousselot, FF Ruzicka, GA Doehner // Surgery. - 1953. - Vol. 34. - P. 557-569.
61. Saha, N. Portal vein diameter in a tertiary care centre in North-East India / N. Saha, R. Sarkar, MM Singh // IOSR-JDMS. - 2015. - Vol. 14, N 12. - P. 110-113.
62. Stevens, JC Preduodenal portal vein: two cases with differing presentation / JC Stevens, D. Morton, R. McElwee, HF Hamit // Arch. Surg. - 1978. - Vol. 113. - P. 311-313.
63. Sztika, D. Anatomical variations of the hepatic portal vein associated with incomplete celiac trunk / D. Sztika, DE Zahoi, A. Motoc [et al.] // Rom. J. Morphol. Embryol. - 2011. - Vol. 52, N 2. - P. 695-698.
64. Thomson, A. Report of the committee of collective investigation of the anatomical society of Great Britain and Ireland / A. Thomson // J. Anat. Physiol. - 1889. - Vol. 5. - P. 99-101.
65. Williams, PL Cardiovascular system. Gray's Anatomy. 38th ed. / PL Williams, LH Bannister, MM Berry [et al.] - New York: Churchill Livingstone, 2000. - P. 1 574, 1602-1603.
66. Yi, SQ An extremely rare inversion of the preduodenal portal vein and common bile duct associated with multiple malformations. Report of an adult cadaver case with a brief review of the literature / SQ Yi, S. Tanaka, A. Tanaka [et al.] // Anat. Embryol. (Berl). - 2004. - Vol. 208. - P. 87-96.
67. Yoshimi, F. Reconstruction of the portal vein and the splenic vein in pancreaticoduodenectomy for pancreatic cancer / F. Yoshimi, Y. Asato, K. Tanaka [et al.] // Hepatogastroenterol. - 2003. - Vol. 50. - P. 856-866.
68. Zhang, JS Diagnosis of an accessory portal vein and its clinical implications for portosystemic shunts / JS Zhang, YP Wang, MQ Wang // Cardiovasc. Intervent. Radiol. - 1996. - Vol. 19. - P. 239-241.
69. Zorger N. Multidetektor-CT bei abdominellen Notfällen / N. Zorger, AG Schreyer // Radiologe. - 2009. - Vol. 49. - P. 523-532. DOI: 10.1007 / s00117-008-1809-4.