+38 (093)  990-30-70

Королевский бал у Вас дома

Купить софосбувир

Опубликовано: 03.05.2017

видео купить софосбувир

Софосбувир и Даклатасвир - как отличить оригинал от подделки?

Целебная стратегия для пациентов с гепатитом С (HCV) с генотипом 3 в текущее время ограничена, одобренные всеми  режимы приема препаратов прямого деяния требуют 24 недельного исцеления и прибавления рибавирина. 3-я фаза данного исследования оценила 12 недельный режим даклатасвира (DCV : общий неструктурный протеин [NS]5A ингибитор) плюс купить софосбувир (SOF; для всех генотипов  NS5B ингибитор),  у пациентов инфицированных 3 генотипом. Пациенты доверчивые (n=101) либо имеющие целебный опыт (н=51) получили DCV 60 мг плюс SOF 400 мг однократно в денек в протяжении 12 недель. В конце исследования, было достигнуто определенное отношение получавших исцеление, и уже ранее имевших опыт исцеления пациентов, добившихся стойкого вирусологического ответа (SVR) в 12 недельный период после исцеления (SVR12).  SVR12 уровень был достигнут у 90% (91из 101), и 86% (44 из 51) у леченных в первый раз, и имеющих опыт исцеления пациентов соответственно; не было вирусологического прорыва, и ≥ 99% имели вирусологический ответ (VR) в конце исцеления. SVR12(стойкий вирусологический ответ) был выше у пациентов без цирроза (96%; 105 из 109) чем с циррозом (63%; 20 из 32). 5 из 7 пациентов кто первично безуспешно лечились с SOF-содержащим режимом и 2 из 2 кто первично безуспешно лечились алиспорвир, содержащим режимом достигнули SVR12.  Основные свойства, включая пол, возраст, уровень HCV, интерлейкин 28В генотип, не воздействовало на вирусологический финал. Режим Даклатасвир (DCV) + софосбувир (SOF) был отлично переносим; потому что не было побочных эффектов (AEs), ведущих к прекращению исцеления и только один побочный эффект, не связанный с исследованием медикаментов. Несколько связанных с исцелением лабораторные нарушения, которые следили, были преходящими. Заключение: 12 недельный режим с даклатасвиром+софосбувиром (DCV + SOF) достигал SVR12 в 96% у пациентов с генотипом 3 ХГС без цирроза и показал неплохую переносимость. Дополнительное развитие действенных схем при генотипе 3 ХГС с циррозом длятся.  

Введение.  Хроническая зараза гепатитом С 3 генотипом обширно всераспространена в мире и остается самым небезопасным болезнью для многих пациентов (1, 2). Зараза HCV генотипом 3 имеет ассоциацию с завышенным риском прогрессии в цирроз, потому что очень развитый стеатоз либо гепатоцеллюлярная карцинома (HCC) почаще встречается сравнимо с другими генотипами  (3-5).  В основанном на анализе группы исследовательских работ, анализе реальных глобальных данных из   клинического реестра нездоровых гепатитом С, нашло, что риск циррозов, ГЦК, связанных с болезнью печени госпитализаций и смертей было существенно выше при 3-ем генотипе  ВГС (вируса гепатита С), сравнимо с 1 генотипом у пациентов с ХГС потому лекарства необходимы для неопасного, действенного введения пациентов с 3 генотипом. Недавнешние удачные лекарства одобрены при без интерфероновом режиме и/либо без рибавириновой терапиях при инфекции вирусом гепатита С первым генотипом, 2, 3 и 4. Но, для леченных в первый раз и имевших опыт исцеления пациентов с генотипом 3 заразой, без интерферона и рибавирина схемы в текущее время более ограничены, чем для генотипа 1. Терапия, одобренная в США и Европе для исцеления 3 генотипа ВГС включает 24 недельный цикл приема препаратов софосбувира (SOF; a pangenotypic nonstructural protein [NS]5B inhibitor) в композиции с рибавирином 7, 8 и 24 недельный режим пег-интерферонов и рибавирина (9, 10). В дополнении, 12 недельный ИНФ (интерфероновый) базисный режим софосбувира + пег интерферон и рибавирин (8) одобрен в Европе для исцеления генотипа 3, так же 24 недельный режим даклатасвира + софосбувира  с  рибавирином (11) и  ледипасвир + софосбувир + рибавирин 12 недель для пациентов с циррозом и имевших первичный опыт исцеления.  При преме композиции софосбувира плюс рибавирин просит 24 недель, так как 12 и 16 недельная длительность исцеления была ассоциирована с низкими уровнями ответов наблюдаемыми (30%-61% и 62%, соответственно) при лечении пациентов с 3 генотипом (7, 13, 14). С 24 недельным исцелением, маленький ответ был смотрим при генотипе 3, кто ранее имел опыт исцеления (77%), в особенности те, кто имел цирроз (60%), в сопоставлении с теми, кто был лечен в первый раз (93%). (7, 15). В дополнение, там были побочные эффекты в виде увеличения случаев анемии, которую констатировали как гемолитическую известную со вариантами исцелением рибавирином. (15, 16). Таким макаром, пациенты с третьим генотипом нужно использовать усовершенствованную целебную схему, лучше с укороченной продолжительностью и без прибавления пег-интерферона либо рибавирина. Даклатасвир был оценен в композиции с софосбувиром во 2-ой фазе исследования. (17) Исцеление в протяжении 24 недель с даклатасвиром + софосбувиром, с либо без прибавления рибавирина в итоге в 89% случаев стойкий вирусологический ответ (SVR) в период после исцеления на 12 неделе (SVR12), посреди 18 в первый раз, леченных пациентов с 3 генотипом вируса гепатита С. (11, 17). 5 с третьим генотипом пациентов кто имел фиброз 3 степени, (основанный на фибротесте), все 5 получили стойкий вирусологический ответ на 12 неделе. В этой третьей фазе исследовательских работ, эффективность и безопасность на 12 неделе, без рибавирина, но с даклатасвиром и софосбувиром была установлена, у не леченных пациентов и имевших опыт исцеления пациентов с ХГС с 3 генотипом.           
 Методы и пациенты исследования. Дизайн исследования и пациенты. Это было открытое, двукогортное исследование (3-я фаза) 12 недельных режимов даклатасвир + софосбувир (DCV + SOF) при генотипе 3. Выбраны были пациенты мужчины и дамы старше 18 лет с приобретенным гепатитом С 3 генотипом, которые были распределены в две группы: доверчивые пациенты и ранее получавшие терапию и имеющие уровень RNA больше либо равно 10000 МО/мл при проверке. Пациенты доверчивые ранее не имели подготовительного опыта на интерфероновую (ИНФ) композицию + рибавирин, не на препараты прямого деяния, тогда как имевшие опыт исцеления пациенты уже получали за ранее ИНФ + рибавирин либо ИНФ без рибавирина, софосбувир + рибавирин, либо другие антивирусные агенты, такие как ингибиторы циклофиллина либо микроRNA. Пациенты кто получал подготовительную терапию с NS5A ингибиторами и те, кто за ранее прерывали исцеление с софосбувиром + рибавирином заблаговременно, так как была непереносимость (не считая обострения анемии) были исключены. Все допущенные на исследование за ранее лечившиеся антивирусной anti-HCV терапией обязаны иметь перед обследованием, завершенную либо прекращенную в срок менее 12 недель подготовительную терапию. Пациенты с возмещенным циррозом были выбраны (до 50% каждой когорты), с циррозом определенным с помощью печеночной биопсии (METAVIR F-4) в хоть какое время перед скринингом, фиброскан в течение года от базисного уровня (1 денек), либо оценка по биохимической неинвазвной биопсии печени. Ключом  к исключению пациента были приобретенные заболевания печени, не связанные с HCV заразой, заразой HCV другими чем 3 генотип либо со смешанными генотипами, ко-инфекция человечьим вирусом иммунодифицита (HIV) либо гепатита В вируса, документированным либо заподозренной ГЦК, либо очевидность печеночной декомпенсации. Все пациенты получали разрешение на открытое исцеление с даклатасвиром 60 мг + софосбувиром 400 мг один раз в денек в протяжении 12 недель, с следующим 24 недельным периодом наблюдения. Исследование управлялось в согласии с этическими принципами, которые прописаны в Хельсинской Декларации, и протокол исследования был одобрен институциональным наблюдательным советом либо независящими этическими комитетами в каждом исследовательском месте. Все пациенты при условии подписания информационного согласия  участвовали в исследовании.   
Оценка Исследования.  Приверженность каждого в исследовании была базирована на оценке подсчета пилюль надежной записи инфы в дневниках пациентов. HCV уровни определяли как исходный; на неделях исцеления 1, 2, 4, 6, 8, и 12; и после исцеления недели 4, 12, и 24 используя COBAS TagMan тест (version 2. 0; Roche Molecular Systems, Pleasanton, CA), с низким лимитом количественного подсчета клеток  (LLOQ) от 25 IU/ml. HCV генотипы и субтипы были определены используя RealTime HCV genotype II определенными (Abbott Molecular, Abbott Park, IL) и подтвержденными вирусным поочередным анализом. Интерлейкин 28 В генотип (rs12979860 single-nucleotide polymorphism) был определен с помощью ПЦР амплификации и секвестирования. Тест на резистентность был выполнен при популяционном секвестировании образцов сыворотки от всех пациентов с вирусологической неудачей (VF), кто имел HCV уровни больше либо равно 1, 000 IU/ml. Вирусологические беды VFs включали вирусологический прорыв (VBT), определенный так и подтвержденный исцелением и увеличением HCV-RNA больше либо равно 1 десятичному логарифму от упавшего, либо подтвержденный HCV – RNA увеличением либо восстановлением до измеренного нижнего порога количества клеток в течение за ранее измеренного отсутствия нижнего порога количества клеток; рецидив, определен как измеренный HCV –RNA больше либо равно нижней границе чувствительности определения клеток в пост целебный период наблюдения при неопределяемом HCV RNA в конце исцеления; и хоть какое измерение HCV-RNA больше либо равно наименьшему лимиту подсчета клеток в период не поддающееся определению прорыва либо рецидива.   
Безопасность и переносимость была оценена на базе побочных случаев (АЕ) отчета, клинических лабораторных тестов, актуальных признаков, и физических исследовательских работ. Конечной целью было пропорция не леченных и ранее леченных пациентов достигших стойкого вирусологического ответа на 12 неделе ( определенный как меньше мало допустимого уровня определения клеток таковой как определяемый либо неопределяемый). Эффективность включала пропорцию пациентов достигших HCV –RNA уровня меньше нижнего, оцененного как определяемый и


Софосбувир отзывы о Гепамед. Отзыв о доставке софосбувира | Купить, цена 2017